Prekomjerni rast Malassezia mogao bi biti uzrok vašeg stanja kože

Mala-što? 

Što je Malassezia?

Malassezia je vrsta kvasca koji živi na svima nama, na našoj koži. Kvasci Malassezia vole živjeti u folikulima dlake koji su bogati sebumom (uljima). Ovi kvasci su normalni stanovnici naše kože, tako da se nema čega sramiti ili uznemiriti. Međutim, ako dođe do prekomjernog rasta ili reakcije na Malassezia, to može uzrokovati niz različitih problema s kožom.

Procijenio bih da se veliki broj kožnih stanja koje vidim i liječim u svojoj praksi može na neki način pripisati prekomjernom rastu kvasca. Izuzetno su česti!

Kvasac uspijeva posebno dobro u toplim, vlažnim okruženjima, pa su stanja kože uzrokovana prekomjernim rastom kvasca češća u ljetnim mjesecima, u vrućim vlažnim klimama i kod ljudi koji se pretjerano znoje ili proizvode više ulja. Korištenje antibiotika, imunosupresivni lijekovi te odjeća i proizvodi za njegu kože koji su okluzivni - ili ne "dišu" - također mogu pridonijeti prekomjernom rastu kvasca.

Najčešća stanja kože koja se mogu pripisati kvascu Malassezia su seboroični dermatitis, tinea versicolor i gljivične akne (pityrosporum folliculitis). U nastavku ću vam reći što trebate znati o svakom stanju, a na kraju članka pregledat ću svoje omiljene sastojke i proizvode za liječenje gljivičnih stanja kože.

Seboreični dermatitis 

Seboroični dermatitis je u osnovi otmjeni medicinski izraz za perut. Odnosi se na žutu, masnu, ljuskavu ljusku i ponekad crvenilo koje se može pojaviti na vlasištu, u ušima, između obrva, oko nosa i duž prsa. Izuzetno je česta pojava. Češće ga vidim kod muškaraca, pacijenata s neurološkim stanjima (demencija, Parkinsonova bolest) i ljudi koji ne mogu ili ne peru kosu dovoljno često. Točan uzrok nije poznat, ali smatra se da je jedan od glavnih okidača prekomjerni rast kvasca Malassezia ili nenormalni pretjerani odgovor tijela na njega. Ako se seboroični dermatitis ne liječi, ponekad može postati svrbež, izgorjeti ili jednostavno biti dosadan zbog ljestvice koja je vidljiva na koži i odjeći.

Jedna od ključnih komponenti u liječenju seboroičnog dermatitisa je osigurati da masirate šampon izravno na vlasište kako biste ručno pomogli ukloniti mrtvu kožu i ulja. Za ljude koji kosu ne peru vrlo često, obično preporučujem češće pranje. 

Tinea Versicolor 

Tinea versicolor je još jedno uobičajeno stanje kože. Predstavlja se s blago ljuskavim mrljama bezbojne kože, prvenstveno na prsima, trbuhu i leđima. Izraz "versicolor" u svom nazivu odnosi se na to kako može izgledati kao različite boje kod različitih ljudi. Mrlje kože mogu biti hipopigmentirane (svjetlije bjelkaste boje), ružičaste ili hiperpigmentirane (tamnija tamna/smeđa boja). Tinea versicolor češća je u ljetnim mjesecima, kada je klima topla i ljudi se više znoje. Također, budući da sunce stimulira kožu da stvara više pigmenta, osip je često uočljiviji ljeti. Stoga, zadržavanje zaštite od sunca može pomoći u poboljšanju izgleda osipa. Kada koristite zaštitu od sunca, obavezno koristite laganu kremu za sunčanje koja nije previše masna i laganu odjeću koja se labava; okluzivne kreme za sunčanje i odjeća mogu potencijalno pogoršati tinea versicolor.

Pityrosporum Folikulitis (gljivične akne)

Da budem iskren, dermatolozi se malo zbunjuju kad čuju popularni izraz na društvenim mrežama "gljivične akne". To je zato što "gljivične akne" zapravo nisu akne, već oblik folikulitisa ili upale folikula dlake. Folikulitis može biti uzrokovan raznim organizmima kao što su bakterije, virusi ili kvasac. S druge strane, folikulitis također može biti sterilan, što znači da ga ne uzrokuje organizam. U tim slučajevima to može biti posljedica lijekova, trenja ili debelih grubih dlačica. 

Kada je folikulitis uzrokovan Malassezia, nazivamo ga folikulitis pityrosporum (aka gljivične akne). Predstavlja se kao višestruke, male, svrbežne izbočine i prištići, obično na gornjem dijelu leđa i prsima. Može se pojaviti i duž čela/linije kose, brade, vrata i nadlaktica. Ključne karakteristike između "gljivičnih akni" i pravih akni su da su gljivične akne monomorfne (što znači da su svi prištići i izbočine iste veličine i oblika) i da nema mitesera ili bijelih glava. Ponekad je potrebna biopsija kože ili kultura bubuljice za dijagnosticiranje kvasca.

Tretmani za prekomjerni rast Malassezia

Budući da su sva ova stanja uzrokovana istim temeljnim organizmom (kvasac), tretmani su slični i trebali bi biti usmjereni na smanjenje kvasca.

U dermatološkom uredu najčešći lijekovi na recept koje koristimo za liječenje gljivičnih stanja kože uključuju kreme, šampone ili oralne antifungalne tablete poput ketokonazola ili flukonazola. 

Alternativno, postoji nekoliko pripravaka bez recepta koji također odlično funkcioniraju. Najbolji proizvodi za ciljanje kvasca sadrže sastojke kao što su cink pirition ili selen sulfid. Oni se mogu ugraditi u vašu uobičajenu rutinu i izmjenjivati s drugim proizvodima ili se mogu zamijeniti kako bi u potpunosti zamijenili druge proizvode. Da biste maksimizirali koliko dobro proizvodi djeluju, dopustite im da sjede na koži 10 minuta prije nego što ih isperete.

Drugi sastojak za koji možete čuti je ulje čajevca. Pokazalo se da ulje čajevca ima antimikrobno djelovanje i može biti korisno za liječenje stanja povezanih s kvascem. Jedna stvar na koju morate biti oprezni s uljem čajevca je da kod nekih ljudi može izazvati nadražujući ili alergijski kontaktni dermatitis. Ako želite isprobati proizvod od ulja čajevca, prvo bih ga testirao nekoliko tjedana na mrlju kože na unutarnjoj ruci, da vidim kako ga podnosite. Izbjegavajte proizvode s maslinovim uljem, jer je to poput hrane za kvasac i može pogoršati ova stanja kože! 

Evo nekih od mojih omiljenih proizvoda: 

Dove, Dermacare, vlasište, šampon protiv peruti, kokos i hidratacija

Bosley, šampon protiv peruti za ublažavanje vlasišta s piritionskim cinkom

Petal Fresh, ResQ za kosu, regenerator za zgušnjavanje, protiv peruti

Herban kauboj, mljeveni sapun, sport

Vanicream, Z-bar, seboroični dermatitis i ljekoviti bar za čišćenje protiv peruti

Selsun Blue, šampon protiv peruti, svrbežno suho vlasište

Giovanni, trostruka poslastica čajevca, okrepljujući šampon

M3 Naturals, Balzam za čajevce 

Napomena: Ovaj blog nije namijenjen pružanju dijagnoze, liječenja ili medicinskih savjeta. Sadržaj koji se nalazi na ovom blogu služi samo u informativne svrhe. Molimo posavjetujte se s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom o bilo kojoj medicinskoj ili zdravstvenoj dijagnozi ili mogućnostima liječenja. Informacije na ovom blogu ne smiju se smatrati zamjenom za savjet zdravstvenog radnika. Tvrdnje o određenim proizvodima na ovom blogu nisu odobrene za dijagnosticiranje, liječenje, liječenje ili prevenciju bolesti.