7 prirodnih dodataka za optimizaciju plodnosti kod muškaraca i žena

‌‌‌Je li neplodnost česta?

Neplodnost je čest problem s kojim se suočava do 15 posto stanovništva širom svijeta. Obično se definira kao poteškoće u začeću nakon godinu dana spolnog odnosa najmanje dva puta tjedno, bez upotrebe kontrole rađanja, procjenjuje se da neplodnost utječe na do 50 milijuna parova širom svijeta.   

Nemogućnost začeća može stvoriti depresiju i anksioznost među onima koji žele djecu. U parovima se neplodnost može pripisati muškom partneru 30 do 40 posto vremena, dok žena može činiti 60 do 70 posto izazova koji rezultiraju neodrživom trudnoćom.

Unatoč tome, muška neplodnost može se povećavati. Studija iz 1992. u BMJ otkrila je da su se između 1938. i 1991. volumen muškog sjemena i broj spermija značajno smanjili. Druga studija otkrila je da je između 1980. i 2015. broj spermija pao za 57 posto u Sjevernoj Americi, Aziji, Europi i Africi. Popularna teorija identificira industrijalizaciju kao uzrok. 

Bez obzira na izvor, problemi plodnosti često su složeni i općenito će zahtijevati suradnju i fokus oba partnera za prevladavanje. Razgovarat ćemo o tome koji prirodni pristupi mogu pomoći poboljšati izglede za trudnoću i dovođenje zdravog djeteta na svijet. 

‌‌‌Koji su uobičajeni doprinosi izazovima muške plodnosti?

1. Nizak broj spermija (obično uzrokovan stresom, upotrebom duhana, pretilošću, marihuanomi viškom alkohola)
2. Niska kvaliteta sperme (obično uzrokovana stresom, upotrebom duhana, lošom prehranom, toksinima iz okoliša, pretilošću, marihuanom i viškom alkohola)
3. Varikokela (proširena vena u skrotumu koju obično može popraviti urolog)
4. Kronične infekcije (neliječene ili kašnjenje u liječenju spolno prenosivih infekcija)
5. Problemi s ejakulacijom (tj. Retrogradni)
6. Impotencija (obično uzrokovana psihološkim izvorima, poviješću zračenja i kemoterapije, kirurškim zahvatom i niskim testosteronom)
7. Genetske varijacije (Klinefelterov sindrom ili Kallmanov sindrom)

‌‌‌Koji su uobičajeni čimbenici izazova plodnosti žena?

1. Sindrom policističnih jajnika (čest u više od 10% žena)
2. Napredovala dob majke (tj. starija od 35 godina)
3. Otpornost na inzulin (dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata, dijeta s visokim sadržajem šećera)
4. Endometrioza
5. Prerano zatajenje jajnika (hormonalni problemi)
6. Oštećenje jajovoda (zbog prošlih infekcija gonoreje ili klamidije) 
7. Problemi s maternicom ili grlićem maternice (abnormalni oblik maternice, cervikalna stenoza itd.)
8. Nedavna uporaba kontracepcijskih lijekova (može potrajati više od godinu dana da se tijelo resetira)

‌‌‌Koje promjene načina života mogu pomoći u poboljšanju uspjeha plodnosti?

Donošenje zdravih odluka nije samo dobro za srce i mozak, već također može pomoći u poboljšanju vjerojatnosti trudnoće i zdravog djeteta. Dobro uravnotežena prehrana koja sadrži malo šećera i prerađene hrane najvažnija je za oba roditelja kako bi se osiguralo da je zdravo unutarnje okruženje prisutno za stvaranje ljudskog života. Konzumiranje mediteranske prehrane, na primjer, može biti korisno za plodnost, prema nekim studijama. 

Redovita tjelovježba i kvalitetan san važni su za zdravu spermu kod muškaraca i za predvidljivu ovulaciju bez stresa kod žena. Izbjegavanje toksina iz okoliša kao što su BPA (bisfenol-A) i druge kemikalije u plastici također je preporučljivo jer mogu djelovati kao poremećaji hormona.  Također treba uzeti u obzir ograničavanje izloženosti teškim metalima kao što su olovo i živa. Treba izbjegavati sapune za ruke koji sadrže triklosan. 2017. godine Sjedinjene Države zabranile su ovaj dodatak sapunu zbog studija koje ga povezuju s lošijom kvalitetom sjemena. 

Neke studije također su sugerirale da elektromagnetsko zračenje, poput onog iz WiFi-a (Wireless Fidelity), također može pridonijeti smanjenoj kvaliteti sperme. Međutim, potrebno je više studija kako bi se to potvrdilo.

Izbjegavanje droga, duhana i prekomjernog alkohola nije važno samo kada pokušavate začeti, već je važno i kako bi se osigurala zdrava trudnoća.  

Postizanje optimalne težine prilikom pokušaja trudnoće također je važno. Imati rezistenciju na inzulin ili predijabetes poznati su čimbenik rizika koji mnogim ženama može otežati začeće. Žene s dijabetesom također su izložene povećanom riziku od razvoja komplikacija tijekom trudnoće i porođaja i smatraju se većim rizikom. 

‌‌‌Koji dodaci mogu pomoći u povećanju plodnosti?

Osim promjena načina života, sljedećih 7 dodataka također može biti od pomoći prema studijama. 

Berberin

Berberin se ekstrahira iz grma žutike (berberis vulgaris), koji sadrži i zimzelene i listopadne biljke, a nalazi se diljem Europe, sjeverne Afrike, Bliskog istoka i Azije. Berberin, njegov aktivni sastojak, konzumira se kao biljna hrana i dodatak. U znanstvenim studijama pokazalo se da ima različite zdravstvene koristi i obično se koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM) i ayurvedskoj medicini.   

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) čest je uzrok neplodnosti i prisutan je u do 10 posto svih žena. Dijagnosticiran jednostavnim testom krvi, PCOS remeti hormone, a inzulinska rezistencija i predijabetes također su obično prisutni u ovom stanju. Dijeta i vježbanje ključni su za preokret PCOS-a, a čini se da je berberin također koristan dodatak.

Studija iz 2012. godine pokazala je da bi berberin mogao biti od pomoći u smanjenju osjetljivosti na inzulin (simptom PCOS-a), što u konačnici pomaže u snižavanju razine glukoze uz vraćanje normalnijeg menstrualnog ciklusa. Prethodna studija iz 2010. u Biohemijskoj farmakologiji pokazala je da je berberin aktivirao GLP-1, koji potiče lučenje inzulina i u konačnici pomaže u kontroli glukoze u krvi i rezistencije na inzulin, što je još jedna korist za one s PCOS-om. 

Predložena doza: Prema uputama na naljepnici.

L-karnitin

L-karnitin je važna aminokiselina koja se nalazi u visokoj koncentraciji i u mišićima i u mozgu. Također igra važnu ulogu u proizvodnji energije i metabolizmu i može igrati ulogu u plodnosti.

Randomizirana, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija iz 2015. godine od 60 žena s PCOS-om (sindrom policističnih jajnika) uključivala je sudionike za koje se smatra prekomjernom težinom (BMI >25). Polovica žena dobila je 250 mg L-karnitina, dok je ostalih 30 žena dobilo placebo pilulu. Obje skupine pratile su 12 tjedana, a na kraju razdoblja oni koji su uzimali L-karnitin vidjeli su smanjenje težine i opsega struka i imali su niži šećer u krvi. Ove promjene vjerojatno bi rezultirale predvidljivijom ovulacijom i naknadno poboljšanim izgledima za začeće.

Studija iz 2014. u Europskom časopisu za opstetriciju i ginekologiju i reproduktivnu biologiju pokazala je da su žene s PCOS-om koje su bile otporne na klomifen (što znači da im ovaj lijek na recept nije mogao pomoći da zatrudne) imaju veću vjerojatnost da će zatrudnjeti kada je 3.000 mg L-karnitina dodano u njihov dnevni režim lijekova. Ovo je izvrstan primjer korištenja prehrambenih dodataka i lijekova na recept za postizanje željenog zdravstvenog cilja. 

Predložena doza: 250 mg do 3.000 mg dnevno

Maca korijen

Korijen mace (lepidium meyenii) je adaptogena biljka koja se uzgaja u planinama Anda u Južnoj Americi i raste na nadmorskim visinama od 13.000 do 16.000 stopa (4000-5000 m) nadmorske visine. Tradicionalno korištena od strane Inka, maca je bila poznata po brojnim ljekovitim prednostima i prvenstveno se koristila za poboljšanje libida i plodnosti. Mnogi su ga i još uvijek smatraju afrodizijakom. 

Studije muškaraca pokazale su da korijen maca može povećati broj spermija i pokretljivost sperme. Dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija iz 2002. pokazala je da su muškarci koji su uzimali korijen maca poboljšali seksualnu želju u usporedbi s onima koji su uzimali placebo pilulu. Studija iz 2009. u Andrologiji pokazala je poboljšanja u seksualnoj funkciji kod muškaraca s blagom erektilnom disfunkcijom. 

Predložena doza: Prema uputama na naljepnici

Borova kora

Snažan antioksidans, ekstrakt borove kore izvorno su koristili autohtoni stanovnici Sjeverne Amerike i Azije kao ljekovitu biljku. Francuski ekspedicionar Jacques Cartier navodno je koristio ekstrakt borove kore 1535. godine tijekom svoje ekspedicije kao tretman skorbuta, stanja uzrokovanog nedovoljnom razinom unosa vitamina C. 

Danas su integrativni zdravstveni radnici također shvatili brojne zdravstvene i anti-age prednosti ekstrakta borove kore, koji je prvi put uveden u Sjedinjene Države kao dodatak prehrani 1987. godine. 

Ekstrakt borove kore (pinus masonianna iz Azije) jedna je od najčešćih formulacija koja se koristi, dok je ekstrakt kore francuskog pomorskog bora ili Pycnogenol® (pinus pinaster ssp. Atlantica je iz Europe) patentirana je mješavina ovog snažnog hranjivog sastojka. 

Studija iz 2015. godine iz Italije pokazala je da piknogenol i L-arginin mogu poboljšati kvalitetu sperme. Osim toga, studija iz 2002. godine također je pokazala poboljšanu kvalitetu sperme kada je dopunjena borova kora. 

Predložena doza: Prema uputama na naljepnici. 

Prenatalni vitamini

Žene koje pokušavaju začeti trebaju uzimati prenatalni vitamin. Iako je uobičajeno da žene počnu uzimati vitamin nakon što zatrudne, to nije idealno jer mnoge žene obično nauče da su trudne dva do šest tjedana nakon začeća. Osiguravanje konzumiranja svih potrebnih vitamina i minerala, uključujući jod i folat, ključno je za svaki kvalitetan prenatalni vitamin i zdravu trudnoću. 

Potencijalni očevi također bi trebali uzeti u obzir kvalitetan muški multivitamin kako bi se osiguralo optimizirano zdravlje i kvaliteta sperme. 

Predložena doza: Prema uputama na naljepnici. 

Vitamin C

Vitamin C, poznat i kao askorbinska kiselina ili askorbat, jedan je od najistraživanjih vitamina u posljednjih 50 godina. Pretraga znanstvene literature otkriva da je od 1968. provedeno više od 53.000 studija o vitaminu C, uključujući studije o ulozi koju igra u plodnosti.

Studija iz 2006. godine pokazala je da "... suplementacija vitamina C kod neplodnih muškaraca može poboljšati broj spermija, pokretljivost spermija i morfologiju spermija te bi mogla imati mjesto kao dodatni dodatak za poboljšanje kvalitete sjemena prema začeću." *** Doza dana u studiji bila je 1000 mg dva puta dnevno. 

Pušenje također snižava razinu vitamina C u krvi. Studija iz 2006. godine pokazala je da neplodni pušači imaju nižu razinu vitamina C u sjemenu u usporedbi s plodnim muškarcima koji su bili nepušači. Dakle, ako pušite, sada je vrijeme da prestanete!

Nadalje, studija iz 2016. godine također je pokazala da je dodatak vitamina C bio koristan za kvalitetu i količinu sperme. Slično tome, studija iz 2020. godine otkrila je da dnevni vitamin C pomaže u poboljšanju kvalitete sperme i integriteta DNK kada se nadopunjuje.  

Predložena doza: 500 do 1.000 mg jednom ili dva puta dnevno. 

cink

Prema časopisu Journal of Nutrition gotovo 45 posto Amerikanaca ima neadekvatan unos cinka u svojoj prehrani.     U svijetu više od 15 posto ljudi ima nedostatak cinka. Problem je vrlo čest u podsaharskoj Africi i Južnoj Aziji. Potreban enzimima u reproduktivnom sustavu i cijelom tijelu, cink je uključen u preko 300 biokemijskih reakcija i važna je komponenta preko 2.000 proteina. 

Studija iz 2009. godine pokazala je da muškarci koji su bili najplodniji imaju višu razinu cinka u krvi u usporedbi s muškarcima koji su bili neplodni. Ovi rezultati naveli su istraživače da zaključe da "loša prehrana cinkom može biti važan čimbenik rizika za nisku kvalitetu sperme i mušku neplodnost".

Cink potreban je da bi došlo do oplodnje. Članak iz 2020. godine "Uloga cinka u muškoj plodnosti" objašnjava da je cink potreban da bi spermatozoidi mogli plivati do svoje mete, kao i da bi došlo do reakcije oplodnje. Muškarci s niskom razinom cinka imat će spermu slabije kvalitete, što negativno utječe na njihove šanse za biološki proizvodnju djeteta.

Lijekovi koji iscrpljuju cink uključuju reduktore kiseline (ranitidin, famotidin, omeprazol itd.) I lijekove za krvni tlak inhibitora ACE kao što su lizinopril, benazepril i enalapril. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što prekinete bilo koji propisani lijek. 

Većina ljudi može dobiti dovoljno cinka uzimanjem multivitamina koji sadrži cink. Dijeta bogata mahunarkama, orašastim plodovima (pinjole, indijski oraščići, bademi), sjemenkama (konoplja, bundeva, sezam, suncokret i chia), jajima i tamnom čokoladom također može pružiti dijetetski cink. 

Ostali dodaci koji mogu pomoći

Ostali dodaci za koje se pokazalo da su korisni u poboljšanju broja spermija i zdravlja uključuju NAC, seleni koenzim Q10.

Reference:

1. Carlsen E, Giwercman A, Keiding N, Skakkebaek NE. Dokazi o smanjenju kvalitete sjemena tijekom posljednjih 50 godina. BMJ. 1992. 12. rujna; 305 (6854): 609-13.
2. Sengupta P, Dutta S, Krajewska-Kulak E. Sperme koje nestaju: Analiza izvještaja objavljenih između 1980. i 2015. Am J Mens Health. 2017 srpanj; 11 (4): 1279-1304.
3. Povezanost upotrebe marihuane i muških reproduktivnih hormona i kvalitete sjemena: Studija među 1215 zdravih mladića. Am J Epidemiol. 2015. 15. rujna; 182 (6): 473-81. 4 
4. Pristupljeno 1. ožujka 2021. https://www.vierafertility.com/blog/mediterranean-diet-linked-to-ivf-success/
5. Liu MM, Liu L, Chen L i sur. Nedostatak sna i kasno spavanje narušavaju zdravlje sperme povećanjem proizvodnje antispermskih antitijela: prospektivna studija 981 zdravog muškarca. Med Scientific Monit 2017; 23:1842-1848. Objavljeno 16. travnja 2017.
6. Jurewicz, J., Radwan, M., Wielgomas, B. i sur. Razine triklozana i muške plodnosti u okolišu. Znanstveno zagađenje okoliša Res 25, 5484—5490 (2018). https://doi.org/10.1007/s11356-017-0866-5 
7. Pristupljeno 1. ožujka 2020. https://www.bionews.org.uk/page_142704
8. Li MF, Zhou XM, Li XL. Učinak berberina na bolesnike sa sindromom policističnih jajnika s inzulinskom rezistencijom (PCOS-IR): meta-analiza i sustavni pregled. Dodatak zasnovan na evidu Alternat Med. 2018 14. studenog; 2018:2532935.
9. Berberin poboljšava osjetljivost na inzulin inhibiranjem skladištenja masti i prilagođavanjem profila adipokina u bolesnika s ljudskim preadipocitima i metaboličkim sindromom. Yang J, Yin J, Gao H, Xu L, Wang Y, Xu L, Li M Alternativni komplement zasnovan na evidu 2012; 2012 (): 363845
10. Modulacija oslobađanja peptida-1 sličnog glukagonu berberinom: in vivo i in vitro studije. Yu Y, Liu L, Wang X, Liu X, Liu X, Xie L, Wang G Biochem Pharmacol. 2010. 1. travnja; 79 (7): 1000-6.
11. Samimi, M., Jamilian, M., Ebrahimi, FA, Rahimi, M., Tajbakhsh, B. i Asemi, Z. (2016), Oralna suplementacija karnitina smanjuje tjelesnu težinu i rezistenciju na inzulin kod žena sa sindromom policističnih jajnika: randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje. Klinika endokrinola, 84:851-857.
12. Alaa M. Ismail, Ali Hassan Hamed, Srdjan Saso, Hossam H. Thabet, Dodavanje l-karnitina u PCOS žene otporne na klomifen poboljšava kvalitetu ovulacije i stopu trudnoće. Randomizirano kliničko ispitivanje, Europski časopis za akušerstvo & amp; Ginekologija i reproduktivna biologija, svezak 180, 2014, stranice 148-152
13. 19. Gonzales GF, Cordova A., Gonzales C., Chung A., Vega K., Villena A. Lepidium meyenii (Maca) poboljšali su parametre sjemena kod odraslih muškaraca. Azijski časopis za andrologiju. 2001; 3 (4): 301—303. 
14. Gonzales GF, Córdova A., Vega K., i sur. Učinak Lepidium meyenii (MACA) na seksualnu želju i njezin odsutan odnos s razinom testosterona u serumu kod odraslih zdravih muškaraca. Andrologija. 2002; 34 (6): 367—372.
15. Zenico T., Cicero A.F., Valmorri L., Mercuriali M., Bercovich E. Subjektivni učinci ekstrakta Lepidium meyenii (Maca) na dobrobit i seksualne performanse u bolesnika s blagom erektilnom disfunkcijom: randomizirano, dvostruko slijepo kliničko ispitivanje. Andrologija. 2009; 41 (2): 95—99.
16. Arch Ital Urol Androl. 30 rujna 2015; 87 (3): 190-3. doi: 10.4081/aiua.2015.3.190.
17. Roseff SJ. Poboljšanje kvalitete i funkcije sperme ekstraktom kore francuskog pomorskog bora. J Reprod Med. 2002. Listopad; 47 (10): 821-4. BROJ KORISNIKA: 12418064.
18. Akmal M, Qadri JQ, Al-Waili NS, Thangal S, Haq A, Saloom KY. Poboljšanje kvalitete ljudskog sjemena nakon oralne suplementacije vitamina C. J Med Food. 2006 jesen; 9 (3) :440-2.
19. Mostafa T, Tawadrous G, Roaia MM, Amer MK, Kader RA, Aziz A. Učinak pušenja na askorbinsku kiselinu sjemene plazme kod neplodnih i plodnih muškaraca. Andrologija. 2006 prosinac; 38 (6): 221-4.
20. Ahmadi S, Bashiri R, Ghadiri-Anari A, Nadjarzadeh A. Antioksidativni dodaci i parametri sjemena: Pregled zasnovan na dokazima. Int J Reprod Biomed. 2016; 14 (12): 729-736.
21. Hamidian S, Talebi AR, Fesahat F, Bayat M, Mirjalili AM, Ashrafzadeh HR, Rajabi M, Montazeri F, Babaei S. Učinak vitamina C na profil ekspresije gena protamina sperme u muških partnera parova s ponavljajućim gubitkom trudnoće: Randomizirano kliničko ispitivanje. Clin Exp Reprod Med. 2020. Ožujak; 47 (1): 68-76.
22. Ciubotarij D, Giciuc CM, Lupušor CE. Uključenost cinka u ovisnost o opioidima i analgeziju - treba li preporučiti suplementaciju cinka osobama liječenim opioidima? Liječenje, prevencija i politika zlouporabe supstanci. 2015; 10:29.
23. Wessells KR, Smeđa KH. Procjena globalne prevalencije nedostatka cinka: rezultati temeljeni na dostupnosti cinka u nacionalnim zalihama hrane i prevalenciji zaostajanja. Bhutta ZA, ur. PLoS ONE. 2012; 7 (11): e50568.
24. Andreini, C.; Banci, L.; Bertini, I.; Rosato, A. Brojanje proteina cinka kodiranih u ljudskom genomu. J. Proteome Res. 2006, 5, 196—201. [
25. Colagar AH, Marzony ET, Chaichi MJ. Razine cinka u sjemenoj plazmi povezane su s kvalitetom sperme kod plodnih i neplodnih muškaraca. Nutr Res. 2009. Veljača; 29 (2): 82-8
26.  Allouche-Fitoussi D, Breitbart H. Uloga cinka u muškoj plodnosti. Int J Mol Science. 2020; 21 (20) :7796. Objavljeno 21. listopada 2020. 
27. Safarinejad MR, Safarinejad S. Učinkovitost selena i/ili N-acetil-cisteina za poboljšanje parametara sjemena u neplodnih muškaraca: dvostruko slijepa, placebom kontrolirana, randomizirana studija. J Urol. 2009 veljače; 181 (2): 741-51.